アトピー咳嗽とは、8週間以上継続する喉のイガイガ感を伴う持続性の咳嗽で、下気道（中枢性下気道：直2ｍｍ以上）の炎症に伴う咳のことです。

咳の特徴は

・乾性咳嗽であり、痰は伴っても少量

・咳は、就寝時、深夜から早朝、起床時に多い　喘息に似ている

・喘鳴や、呼吸困難などは認めない　喘息とは異なる

・咳は、エアコンの風、会話、たばこの煙、精神的緊張などにより誘発されやすい

・アトピー素因（喘息以外のアレルギー疾患、末梢血好酸球上昇、血清総IgE上昇、特異的IgE陽性）を認める

・呼気NO（一酸化窒素）検査は正常範囲である

などがあげられます。

診断は、詳細な問診と聴診、採血検査、呼気NO検査などにて診断し、気管支拡張薬が無効です。治療は、抗ヒスタミン薬投与や吸入ステロイド薬などです。また、最近発売された、P2X3受容体拮抗薬が有効との報告もあります。

咳喘息との病態は異なりますが、鑑別診断は難しいため、呼気NO検査や治療で気管支拡張薬が有効であることが大事です。また、喉頭アレルギーとは病態がオーバーラップしていることが多く、治療も似ています。今後の研究によっては同じ疾患になるかもしれません。

当院では、慢性咳嗽に対して、詳細な問診、咽喉頭の所見、胸部の聴診、胸部レントゲン、スパイロメトリー検査、呼気NO検査などにて丁寧にあきらめず診断していきます。また、治療においてもP2X3受容体拮抗薬の処方経験も豊富です。上記でお困りの方は是非当院にご相談ください。